安徽涵博健康集团医院

警惕！

急性心肌梗死年轻化

近年来，我国急性心肌梗死患者呈明显上升趋势，每年新发病例大约50万。虽然中老年患者占大部分，但研究报告显示急性心梗的发病年龄越来越年轻化，并且中青年人突发心肌梗死造成的心肌损伤往往更严重，更向人们敲响警钟。

病例回顾

近日，23岁的市民小张（化名），在一天傍晚活动后洗澡期间出现胸闷、心慌、头晕、乏力及心前区闷痛症状，期间呕吐5次，全身出汗，伴有濒死感，持续不能缓解，在家人陪同下紧急前往我院就诊，急诊科为其紧急启动胸痛绿色通道，收住我院心内科，完善相关检查后，李孝华主任团队为小张行冠脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗( PCI)，堵塞的血管很快就被打开，缺血的心肌细胞得到再灌注，使小张化险为夷，转危为安。

涵博医院心内科李孝华主任提醒：“大部分心梗患者，尤其是年轻人，他们的急性心梗都是以血管内斑块破裂诱发形成血栓导致的，病发时又快又急，因此一旦有不明原因的胸闷、胸痛、气短等不适症状出现，就要及时到医院就诊。

年轻人要改变生活习惯，养成健康科学的生活饮食方式，不熬夜，戒烟限酒，适度锻炼，可以有效预防心肌梗死的发生。”

年轻人急性心梗的诱因有哪些？

临床上，很多急性心梗患者是发生在冠状动脉粥样硬化及狭窄的基础上，在某些诱因下斑块破裂、形成血栓，阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。

但也有很多年轻的急性心梗患者并没有冠状动脉斑块及狭窄，冠状动脉管腔正常。这种情况多见于年轻的男性患者，主要原因包括：

遗传因素

有些年轻人可能携带具有遗传倾向的心血管疾病基因，如高胆固醇血症、高血压、冠心病等。这些基因可增加患心梗的风险。

不良生活习惯

过度烟酒：可以诱发冠状动脉痉挛，增加心肌耗氧量，发生急性心肌梗死；

暴饮暴食：大量进食高热量食物后血黏稠度突然增加，容易导致急性血栓形成；

熬夜：熬夜通常会伴随一些不良生活方式，如吸烟、饮酒、夜宵等，虽使漫漫长夜变得好熬，但对身体的损害也是巨大的，而心脏“首当其冲”，长期熬夜导致睡眠不足，身体会分泌压力激素，如肾上腺素等，这会升高血压和心率的水平，进而增大心血管系统的压力。

压力过大或过劳

长期压力过大，过重的体力劳动，会加重心脏负担、心肌需氧量增加，极易促进急性血栓形成和血管痉挛，导致急性心肌梗死。

其他情况

某些特定疾病和情况，如糖尿病、高血压、肥胖、应激反应等，也可能导致年轻人发生急性心梗。如果年轻人出现如胸痛、呼吸困难、恶心和呕吐等相关症状，应立即就医，进行评估和治疗。

年轻人应如何预防心梗？

虽然现在冠脉介入治疗水平大大提高，但比起亡羊补牢，未雨绸缪似乎是更好的办法。建议大家尤其是年轻人应当引起足够的重视：

1.规律作息，早睡早起，避免熬夜工作、游戏，避免精神紧张及持续高压状态，保持心态平和，学会给自己减压放松。

2.规律运动，锻炼身体，避免久坐不动，根据个人喜好选择散步、游泳、舞蹈、打太极拳等适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周3-5次，要注重动静结合。

3.提倡健康饮食，以清淡为主，遵循“四少三多”的原则，少糖、少盐、少脂肪、少淀粉，多蔬菜、多水果、多蛋白质，食品种类多样化。按时进餐，饮食有节，适时补充水分。

4.定期监测体重及腰围情况，控制体重，避免超重及肥胖的发生。

5.戒烟戒酒，吸烟与冠状动脉硬化明显相关，还会导致血管痉挛和心肌缺氧。另外，即使是适度饮酒也与心血管疾病相关。

6.30岁以上的年轻人建议每年做一次体检，监测血压、血脂、血糖等指标，发现问题及时就医。