每年的11月29日，被定为我国的“胃癌关爱日”。这一节日旨在提高公众对胃癌的认识，增强早期筛查和诊治的意识，从而降低胃癌的发病率和死亡率。胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国均居高不下，因此，对胃癌的预防和早期发现显得尤为重要。

胃癌的定义与发病情况

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，胃癌呈现年轻化倾向。

发病原因

胃癌的发病原因比较复杂，主要包括以下方面：

环境和饮食因素：某些环境因素，如水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染等，可能直接或间接通过饮食途径参与胃癌的发生。平时在饮食后会通过食管进入胃部，在生活中要注意营养的均衡，尽量不要吃太过油腻或者辛辣刺激的食物。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致突变原，某些代谢产物可能促进上皮细胞变异。

遗传因素：胃癌有明显的家族聚集倾向，对有遗传易感者更易致癌，家族发病率高于人群2~3倍。

癌前状态：分为癌前疾病和癌前病变。癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，如胃息肉、残胃炎等有发生胃癌的危险性；癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如异型增生、肠型化生。

症状表现

胃癌的症状通常有胃部疼痛、食欲不振、消化系统不适、发热、贫血等，如果出现相关症状，建议及时到医院就诊。

胃部疼痛：是胃癌最常见的症状之一，可能表现为隐痛、钝痛或剧烈疼痛。疼痛可能随着时间的推移逐渐加重，并可能辐射到背部或肩部。

食欲不振：可能是由于肿瘤对胃部的破坏，影响食物的消化和吸收，使患者出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。

消化系统不适：可能是由于肿瘤对胃部功能的影响，或者是治疗引起的副作用，胃癌可能导致消化系统的不适表现，如腹胀、腹泻、便秘等。

发热：如果患者同时合并其他感染，或者癌细胞诱发机体出现的不良反应，可能会出现发热的情况。

贫血：可能是由于肿瘤侵犯血管或胃酸侵蚀胃壁所致，胃癌患者可能会出现出血，从而导致贫血、疲劳和虚弱等症状。

此外，还可能出现咳嗽、呼吸急促、心悸等症状。

及时到医院就医

检查与诊断

胃癌的检查和诊断方法主要包括：

血常规：检测患者是否出现贫血等症状。

肿瘤标记物：检测患者体内是否存在与胃癌相关的肿瘤标记物升高。

大便常规：检查患者是否存在消化道出血等情况。

胃镜检查：通过胃镜观察胃黏膜的形态和颜色，发现异常病变并进行活检。胃镜是诊断胃癌最直接、最准确的方法。

内镜粘膜下剥离术（ESD）

ESD是一种经济、安全、可靠的治疗消化道浅表性病变的方法。

内镜粘膜下剥离术（ESD）是目前治疗胃肠道早癌及癌前病变的新型微创方法，可达到与外科手术一样的效果，它是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。

具有以下优点：

1、创伤小、不改变消化道结构、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等；

2、患者可接受多个部位多次治疗；

3、使医生获得完整的组织病理标本以供分析；

4、对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率；

5、在疗效评估上非常乐观。 

治疗方案

       胃癌的治疗方案主要包括药物治疗、手术治疗、化疗和放疗等。具体治疗方案需要根据患者的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及身体状况等因素综合考虑。

药物治疗：主要是对症用药，如抑制胃酸分泌、促进消化等，以改善胃癌引起的食欲下降等症状。在化疗期间，如有恶心、呕吐等情况，也可服用相应药物缓解症状。

手术治疗：是治疗胃癌比较常用的方法，一般可以选择根治性手术或者非根治性手术。根治性手术通常要求完整地切除原发病灶，并清扫附近区域的淋巴结；而非根治性手术可能是指姑息性切除手术，旨在减轻患者症状、提高生活质量。消化道疑难疾病会诊中心

消化道肿瘤主要包括食管癌、胃癌、胃间质瘤、结、直肠癌、胰腺及肝脏良恶性肿瘤。由于生活方式、饮食习惯、遗传、环境改变等多种因素的影响，消化道肿瘤发病率逐渐升高。随着人民对医疗质量的需求不断提高，为了满足患者对高端医疗的需求，更好地服务滁州人民，方便患者就医及家属陪护、节约医疗费用。让患者不出滁州，可享南京、合肥省级知名专家亲自诊疗服务。

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化疗：能够控制病情的发展，提高手术的成功率。一般在手术之前进行化疗，称为新辅助化疗；在病情中晚期时，也可以采取化疗的方法治疗。

放疗：是胃癌的重要治疗手段之一，一般比较适合晚期胃癌患者。放疗有助于避免癌细胞进一步扩散或转移，并可能减少局部复发。

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预防措施

预防胃癌可以通过合理的饮食结构、良好的生活习惯、积极治疗原发疾病等方面着手：

合理的饮食结构：多吃鸡蛋、鱼、虾、水果和蔬菜等食物，这些食物不仅可以给身体补充营养，还有助于预防胃癌。同时，避免食用霉变食品、腌制烟熏食品等不良食品。

良好的生活习惯：避免暴饮暴食，养成吃早餐的习惯。同时，戒烟、戒酒，早睡早起，避免熬夜，保持积极乐观的心态，避免长时间生气或者着急。此外，还要适当到户外去锻炼身体。

积极治疗原发疾病：如果患有原发疾病，如胃炎、胃溃疡等，应及时进行治疗，避免病情反复受到刺激，诱发癌症的几率增加。

总之，胃癌是一种严重的恶性肿瘤，但通过合理的预防措施和及时的治疗手段，我们可以降低其发病率和死亡率。希望大家能够关注胃部健康，定期进行胃镜检查等筛查工作，做到早发现、早诊断、早治疗。

在这个胃癌关爱日，让我们一起关注胃部健康，远离胃癌的威胁。通过提高预防意识，加强早期筛查和治疗，我们可以共同为健康中国2030规划贡献一份力量。